Objaw Raynauda

Objaw Raynauda

objaw-raynaudaObjaw Raynauda, zwany również zespołem Raynauda, to medyczny termin określający zblednięcie palców u rąk, powstające pod wpływem zmniejszonego przepływu krwi. Objaw Raynauda może być widoczny również na palcach u stóp, ustach lub na nosie, lecz takie przypadki występują zdecydowanie rzadziej. To nieprzyjemne uczucie spowodowane jest skurczami naczyń krwionośnych, zatem mogą mu towarzyszyć zarówno ból jak i drętwienie. Gdy objaw ten ustępuje, a co za tym idzie przepływ krwi zostaje unormowany, blady obszar stopniowo staje się czerwony oraz pojawia się uczucie pieczenia. Atak zespołu Raynauda może trwać od kilkunastu minut do nawet kilku godzin i może być postrzegany jako niebezpieczny, jednak w większości przypadków nie stanowi on żadnego zagrożenia dla zdrowia pacjenta. Według statystyk dostarczonych przez instytut NHLBI, objaw Raynauda występuje najczęściej u osób zamieszkałych w zimnych strefach klimatycznych.

Klasyfikacja objawu Raynauda oraz jego potencjalne przyczyny

Biorąc pod uwagę źródło choroby, zespół Raynauda może być podzielony na 2 główne kategorie:

  • Pierwotny – nie związany z chorobą leżącą u podstaw, inaczej zwany objawem idiopatycznym. Zwykle występuje u kobiet, szczególnie w wieku 15-25 lat, oraz może być uwarunkowany podłożem genetycznym. Niemniej jednak dokładny mechanizm oraz konkretne geny odpowiedzialne za uaktywnienie się owego zespołu wciąż pozostają nieznane. Najczęstsze przyczyny pierwotnego objawu Raynauda to stres lub wrażliwość na zimno. Warto jednak pamiętać, że palenie tytoniu oraz spożywanie kofeiny mogą znacząco nasilić ataki.
  • Wtórny – pojawiający się jako skutek choroby leżącej u podstaw. Wyróżnia się wiele potencjalnych przyczyn, a najczęstsze z nich to:
    • Zaburzenia tkanek łącznych, takie jak sklerodermia, zapalenie wielomięśniowe, zapalenie skórno-mięśniowe lub toczeń rumieniowaty układowy.
    • Przyjmowanie pewnych leków, np tabletek antykoncepcyjnych, leków beta-adrenolitycznych, ergotaminy, bromokryptyny a nawet niektórych stymulantów.
    • Fizyczne uszkodzenie dłoni spowodowane np. długotrwałym operowaniem kosą spalinową, młotem pneumatycznym lub wiertarką.
    • Borelioza
    • Niedoczynność tarczycy.

Symptomy związane z objawem Raynauda

MukowiscydozaObjaw Raynauda zwykle pojawia się bez żadnych dodatkowych cech chorobowych. Jednakże wyróżnia się wiele objawów, które występują w pewnej części incydentów. W przypadku rodzaju wtórnego, są one ściśle związane z chorobą leżącą u podstaw. Natomiast w przypadku rodzaju pierwotnego, może pojawić się ból, obrzęk, mrowienie lub zdrętwienie. Uczucie pieczenia pojawia się szczególnie po ustąpieniu ataku, kiedy to przepływ krwi zostaje unormowany. W niektórych przypadkach obydwu rodzajów zespołu Raynauda pacjenci mogą być bardziej narażeni na migrenowe bóle głowy oraz dusznicę bolesną.

Diagnoza

Najtrudniejszą, a zarazem kluczową, częścią diagnozy jest odróżnienie zespołu pierwotnego od wtórnego. Owy syndrom może być skutkiem poważnej choroby, a zatem jego występowanie nie może zostać  zlekceważone. Początkowo, specjalista może prześledzić medyczną historię pacjenta, środowisko pracy oraz zbadać wrażliwość na zimno. Skomplikowane badania wymagane są tylko w celu wykluczenia innych potencjalnych przyczyn. Mogą one się składać z ultrasonografii dopplerowskiej, diagnostyki działania tarczycy, morfologii krwi oraz cyfrowego pomiaru ciśnienia tętniczego.

Leczenie

szyja_kosciStandardowe leczenie w przypadku pierwotnego objawu Raynauda polega na unikaniu zimna, stresu psychicznego, palenia tytoniu oraz wibracji lub ruchów powtarzalnych podczas pracy. Natomiast w przypadku rodzaju wtórnego, przebieg leczenia może być bardziej skomplikowany. Nie licząc substancji podawanych w celu zażegnania choroby leżącej u podstaw, kuracja może składać się z wazodylatacji, leków takich jak sympatolityki lub losartan, a także z operacji chirurgicznej, gdy objawy występują w formie ostrej lub istnieje ryzyko trwałych uszkodzeń ciała.

Może Cię również zainteresować:

Dodaj komentarz