Kwasica ketonowa

Kwasica ketonowa (zwana także cukrzycową) to poważne powikłanie cukrzycy, które pojawia się wówczas, gdy organizm produkuje w nadmiarze kwasy zwane ketonami.

Kwasica ketonowaStan ten następuje wówczas, gdy organizm nie może produkować wystarczającej ilości insuliny. Insulina, odgrywa bowiem kluczową rolę w metabolizmie cukrów (glukozy), które stanowią główne źródło energii dla mięśni i innych tkanek. Bez wystarczającej ilości insuliny, nasz organizm zaczyna rozkładać tłuszcze jako paliwo, a proces ten powoduje tworzenie się nadmiernych ilości kwasów (ketonów) w krwiobiegu, prowadząc do powstawania cukrzycowej kwasicy ketonowej.

Osoby chorujące na cukrzycę znajdują się w grupie ryzyka kwasicy ketonowej, dlatego tak ważne jest jej zapobieganie i leczenie.

Przyczyny kwasicy ketonowej

Kwasica ketonowa ingeruje w gospodarkę insulinową organizmu, ograniczając wydzielanie hormonu. W efekcie organizm zaczyna wydzielać inne hormony, które rozkładają tłuszcz dla pozyskania paliwa dla ciała, co przyczynia się do nadprodukcji kwasów zwanych ketonami. Nadmiar ketonów nagromadzony we krwi, ostatecznie trafia do moczu.

Kwasica ketonowa najczęściej wywoływana jest przez:

  • choroby i infekcje (takie jak infekcje płuc i dróg moczowych), które wpływają na podwyższone poziomy niektórych hormonów, takich jak adrenalina czy kortyzol; hormony te z kolei ograniczają działanie insuliny, co z czasem może prowadzić do kwasicy;
  • problemy z terapią insulinową – nieodpowiednie leczenie insuliną może sprawiać, że jej niedobory prowadzą do pojawienia się zaburzenia;

a także:

  • urazy fizyczne lub emocjonalne;
  • ataki serca;
  • spożywanie nadmiernych ilości alkoholu lub innych używek jak narkotyki (zwłaszcza kokaina);
  • stosowanie niektórych leków jak kortykosteroidy i niektóre leki moczopędne.lekarz

Wśród czynników zwiększających ryzyko kwasicy ketonowej jest cukrzyca typu I, pomijanie dawek insuliny, znacznie rzadziej jest to cukrzyca typu II. Kwasica ketonowa może być także pierwszym symptomem tego, że dana osoba cierpi na cukrzycę.

Objawy kwasicy ketonowej

U cukrzyków, objawy kwasicy ketonowej mogą objawiać się niejednokrotnie nagle, gdyż rozwija się ona szybko – czasami w ciągu zaledwie 24 godzin. Wśród pierwszych symptomów należy wymienić:

  • nadmierne pragnienie,
  • częste oddawanie moczu,
  • nudności i wymioty,
  • bóle brzucha,
  • osłabienie lub zmęczenie,
  • duszności,
  • owocowy zapach oddechu,
  • dezorientacja.

Objawy możliwe do wykrycia poprzez badanie krwi i moczu to z kolei:

  • wysoki poziom cukru we krwi – hiperglikemia,
  • wysoki poziom ketonów w moczu.

Natychmiastowy kontakt z lekarzem jest konieczny gdy:

  • chory ma nieustające wymioty i nie toleruje żadnych pokarmów ani płynów,
  • poziom cukru we krwi jest wyższy niż zazwyczaj i nie obniża się pomimo dotychczas stosowanych domowych metod leczenia,
  • poziom ketonów w moczu jest umiarkowany lub wysoki.

Nieleczona kwasica ketonowa nieleczona może być śmiertelna!

Kwasica cukrzycowa wpływa także na inne substancje w naszym organizmie jak elektrolity – sole sodu, potasu czy chlorku. Powikłania kwasicy, bywają niestety bardzo często związane z leczeniem ratunkowym. Można wśród nich wyróżnić:mocz

  • niski poziom cukru we krwi – hipoglikemia;
  • niskie stężenie potasu – hipokaliemia, które osłabia działanie serca, mięśni i nerwów;
  • obrzęki mózgu;
  • utraty przytomności;
  • w skrajnych wypadkach nawet śmierć.

Diagnozowanie i leczenie kwasicy ketonowej

Ogólne badanie lekarskie i różne badania krwi pozwalają ustalić przyczyny kwasicy ketonowej. Mogą to być także badania takie jak rentgen klatki piersiowej, EKG czy badania moczu.

Leczenie zazwyczaj polega na podaniu płynów zastępczych – doustnie lub dożylnie, do uzyskania odpowiedniego nawodnienia organizmu. Mają one zastąpić te, które zostały utracone w wyniku nadmiernego oddawania moczu, a dodatkowo pomogą rozcieńczyć nadmiar cukru we krwi.

Stosuje się także wymianę elektrolitów, co pozwala utrzymać prawidłowe funkcjonowanie serca, mięśni i komórek nerwowych. Dodatkowo podaje się insulinę, która pomaga odwrócić procesy, które powodują kwasicę ketonową.

W zależności od przyczyn kwasicy, lekarz zaleca dodatkowo nowy plan leczenia cukrzycy, antybiotyki celem leczenia infekcji lub skierowuje na dalsze badania np. oceniające pracę serca po przebytym zawale.

Może Cię również zainteresować:

Dodaj komentarz