Dna moczanowa

Dna moczanowa to złożona forma zapalenia stawów, charakteryzująca się wystąpieniem nagłych bóli. Zapalenia stawów spowodowane są tutaj przez nadmiar kwasu moczowego we krwi, czego objawem jest tworzenie się kryształków kwasu moczowego w stawach.

Dna moczanowaChoroba dotyka stawy i układ mięśniowo-szkieletowy, jest to najbardziej rozpowszechniona forma zapalenia stawów u mężczyzn – gdyż to u nich najczęściej pojawia się schorzenie. Kobiet z kolei stają się podatniejsze na dnę moczanową po menopauzie.

Najczęściej dna moczanowa dotyka dużego palca stopy. Jej pojawienie się charakteryzują nagłe i ciężkie bóle, zaczerwienienie i tkliwość stawów u podstawy palca – określana jest wówczas jako podagra.

Przyczyny dny moczanowej

Dna moczanowa jest powodowana przez nadmiar kwasu moczowego we krwi – to tzw. hiperurikemia. Kwas moczowy jest produkowany w naszym organizmie z puryn – specyficznych związków chemicznych, które znaleźć można w dużych ilościach, w niektórych środkach spożywczych jak mięso, drób czy owoce morza.

Zazwyczaj, kwas moczowy rozpuszcza się we krwi i jest usuwany przez nasz organizm w postaci moczu poprzez nerki. W sytuacji, gdy organizm produkuje zbyt wiele kwasu moczowego (lub też zbyt mało) może on tworzyć igiełki kryształowe, które powodują stany zapalne oraz bóle stawów i tkanek je otaczających.

Istnieje wiele czynników, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia schorzenia:

  • wiek i płeć – mężczyźni produkują więcej kwasu moczowego niż kobiety, niemniej w okresie menopauzy, również u kobiet zwiększa się jego ilość;
  • genetyka – pojawienie się dny moczanowej w najbliższej rodzinie, może zwiększać prawdopodobieństwo jej wystąpienia;
  • styl życia – osoby pijące zbyt duże ilości alkoholu, mogą zakłócać usuwanie kwasu moczowego z organizmu;
  • dieta – bogata w puryny zwiększa ilość kwasu moczowego w organizmie;
  • ekspozycja na ołów – niektóre przypadki dny moczanowej powiązano z chronicznym narażeniem na działanie tego pierwiastka;
  • przyjmowanie leków – niektóre leki mogą zwiększać stężenie kwasu moczowego w organizmie – głównie leki moczopędne i zawierające salicylan;stetoskop3
  • waga – osoby z nadwagą znajdują się w grupie zwiększonego ryzyka dny moczanowej, gdyż nadmierna masa ciała sprawia, że kwas moczanowy stanowi zbyt dużą ilość odpadu metabolicznego; wyższe poziomy tłuszczu, mogą dodatkowo zwiększać podatność na stany zapalne, gdyż wytwarzają one cytokiny prozapalne;
  • inne problemy zdrowotne – niewydolność nerek i inne choroby, mogą zmniejszać zdolność organizmu do skutecznego usuwania produktów przemiany materii, co podnosi poziom kwasu moczowego.

Objawy dny moczanowej

Objawy dny moczanowej pojawiają się zazwyczaj nagle i bez ostrzeżenia, często w środku nocy. Głównymi objawami są silne bóle stawów, dyskomfort, stany zapalne i zaczerwienienia. Dna moczanowa często wpływa na staw dużego palca stopy, ale często pojawia się również w obszarze kostek, kolan, łokci, nadgarstków i palców.

Rozróżnić można cztery etapy przebiegu dny moczanowej, które charakteryzują się odmiennymi objawami:

  • bezobjawowa dna moczanowa – gdy występuje podwyższony poziom kwasu moczowego, nie wykazuje objawów zewnętrznych; na tym etapie leczenie nie jest konieczne, niemniej kryształki moczanu, mogą powodować mikro urazy;
  • ostra dna moczanowa – kryształki moczanowe ulokowane w punktach ciała, zaczynają powodować nagłe i ostre stany zapalne oraz silny ból – występują co 3-10 dni; wyzwala je bardzo często stres, alkohol i inne używki lub niskie temperatury;
  • dna moczanowa pomiędzy atakami ostrej dny – stany zapalne występujące pomiędzy atakami mogą trwać miesiące lub lata, z upływem czasu mogą trwać dłużej i występują częściej;woda_tabletki
  • przewlekła dna moczanowa – to najbardziej wyniszczająca postać choroby, w której następować mogą trwałe uszkodzenia nerek i stawów; u chorego mogą pojawiać się przewlekłe stany zapalne i rozwijać się guzki dnawe – duże grudki kryształków kwasu moczowego w chłodniejszych obszarach ciała jak stawy palców; stadium to następuje średnio po 10 latach nieskutecznego leczenia i jest raczej rzadkie.

Diagnozowanie i leczenie dny moczanowej

Diagnoza nie jest łatwa, gdyż szczególnie w pierwszym etapie, choroba nie daje wyraźnych objawów. Wykonywane są testy na obecność kwasu moczowego we krwi, bądź pobierany jest płyn stawowy, w którym sprawdza się obecność kryształów moczanowych.

Niektóre zakażenia mogą objawiać się podobnie do dny moczanowej, stąd należy wyeliminować inne potencjalne przyczyny dokonując specjalistycznych badań.

Większość przypadków leczonych jest farmakologicznie. Leki te mają za zadanie łagodzenie objawów dny czy też zapobiegać lub zmniejszać ryzyko wystąpienia powikłań. W leczeniu choroby stosuje się leki przeciwzapalne, kolchicynę lub kortykosteroidy. Zaleca się także picie dużych ilości wody, unikanie alkoholu, dbanie o prawidłową masę ciała oraz zrównoważoną dietę, która ogranicza ryby, mięso i drób.

Może Cię również zainteresować:

Dodaj komentarz